Совсем скоро зимний холод, снегопады и ветер сменятся весенним солнышком и щебетанием птиц. Но долгожданная весна может быть коварна и нести обострение заболеваний. Одно из таких — депрессия. Болезнь имеет свою сезонность, а пик обращений пациентов приходится на март. О том, что представляет собой весенняя депрессия, как ее лечат, влияют ли соцсети на ментальное здоровье, Городу55 рассказал омский врач-психиатр, психотерапевт-психоаналитик, ассистент кафедры психиатрии ОмГМУ Олег Краля.
Какая сезонность у депрессии «Период обращений — не только март и апрель. Начинается все в феврале. В этом году даже в конце января, потому что начало года выдалось пасмурным. Сезонное аффективное расстройство зимнего типа плавно перетекло в весеннее. У антропологов есть мнение, что это механизм естественного отбора, что у всех жителей северного полушария весной снижается выработка серотонина и дофамина. Весной обращений больше на 25—30% по сравнению с осенью и в два раза больше, чем зимой», — рассказал психиатр.В этом году зима в Сибири выдалась теплой , оттого и депрессия «проснулась» раньше. Стоит отметить, что весной обостряются многие хронические заболевания. Сфера психических расстройств не исключение.
«Зачастую депрессия является именно хроническим заболеванием. Рекуррентная депрессия может проявляться в течение года. У кого-то только весной либо весной и осенью. Весной также проявляется биполярное расстройство в виде депрессивной фазы. Это тоже хроническое заболевание», — объяснил врач.Летом и зимой наблюдается спад обращений пациентов с ментальными проблемами.
Фото: 1MI Каковы первые признаки депрессииДалеко не всегда депрессия начинается с полного упадка настроения. Человек может ходить на работу, заниматься ежедневными делами, но дается это сложнее.
«Депрессия начинает проявляться в снижении внимания, концентрации, нарушении памяти, сна. Иногда бывает раздражительность, слабость, утомляемость. Все это называется синдромом выгорания . Но это психологический термин, а депрессия — медицинский. Они друг с другом коррелируют. Часто выгорание к депрессии и приводит», — сообщил Олег Краля.Головные боли, чувство нехватки воздуха, боли в спине — наиболее частые соматические признаки депрессии. Пациенты не понимают, что именно у них болит, в чем причины физических недугов.
«Люди обращаются к кардиологам и неврологам. Пациентам становится легче, депрессивная фаза проходит. Но есть вероятность ухудшения состояния, когда легкая депрессия переходит в более тяжелую на фоне соматического лечения. Со второго-третьего подобного эпизода состояние утяжеляется, и тогда уже пациенты приходят к психиатру», — рассказал врач. Фото: 1MI Какие есть методы леченияВрачи разделяют методы лечения депрессии на две большие группы: фармакологические и психотерапевтические/психологические.
«Если мы говорим о фармакологическом методе, то будет прописан антидепрессант, правильно подобранный именно данному человеку. Разновидностей антидепрессантов много. Их прием должен быть подконтрольным. Вместе с антидепрессантом также назначают противотревожные, снотворные и другие средства. В зависимости от того, какие жалобы у пациента. Антидепрессанты принимают не менее полугода, а иногда доходит до года и более», — сообщил Олег Краля.Врач отметил, что бывают случаи, когда пациенты самостоятельно бросают прием препаратов, как только почувствуют себя лучше. Но чувство это, как правило, ошибочно и иллюзорно. В таких случаях действие препарата еще не устоялось в нервной системе. Лечение приходится начинать заново.
«Что касается психотерапии, то применяют самые разные подходы: гипнотерапия, психоанализ, гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая терапия и так далее. Здесь вопрос, что человеку больше подходит. Важен личностный контакт с психотерапевтом. По времени также все индивидуально. Кому-то будет достаточно 5—6 сеансов, а кому-то и года будет мало. Зависит от глубины проблемы, от психологической причины», — объяснил психиатр. Фото: 1MI Что будет, если не лечить депрессию «Если депрессия легкой степени, с которой к психиатрам не обращаются, а идут на прием к неврологам, гастроэнтерологам и другим специалистам, потому что начинаются соматические проявления, в таких случаях депрессия проходит, потому что пациентам выписывают препараты, которые убирают сопутствующие симптомы. Но если не лечить более тяжелую депрессию, то есть риск и ухудшения физического здоровья, и алкоголизма, и суицида», — рассказал врач.Алкоголизм — частый спутник депрессии. Люди прибегают к спиртному, чтобы снять тревожность, напряжение или легче заснуть, но горячительные напитки могут только усугубить течение болезни.
Каковы методы профилактики депрессии «Профилактировать депрессию невозможно, как, например, грипп . Вакцинироваться не получится . Нужно знать первые признаки депрессии, посещать психотерапевта или психиатра и смотреть, есть что-то или нет. Когда депрессия легкая, то купировать ее гораздо проще, чем тяжелые случаи», — объяснил специалист.Врач рекомендовал делать свою жизнь достаточно насыщенной в эмоциональном плане.
«Необходим формат жизни не только „дом — работа“, но и какое-то хобби, желательно несколько. Тот же спорт, не до упаду, а для поддержания настроения. Выезды на природу, баня, культурные походы, театр, кино — все эти вещи дополняют жизнь. Это не гарантирует, что депрессии не будет, но поводов для нее будет меньше», — считает доктор. Фото: 1MI Думскроллинг, соцсети и депрессияВ обществе бытует мнение, что бесконтрольное потребление контента, «зависание» в социальных сетях, думскроллинг, компьютерные игры ведут к психическим заболеваниям, в том числе к депрессии. Олег Краля рассказал, так ли это.
«Это не миф, но не совсем правда. Истина где-то посередине. Если у человека все в порядке, то ему будет интересна жизнь и реальная, а не только виртуальная. Если же у человека есть отклонения, то он будет уходить в виртуальный мир, замыкаться. В этом случае, при потреблении контента произойдет перерасход нейромедиаторов», — сообщил врач.Справка. Думскроллинг — это склонность к навязчивому чтению плохих новостей, которые вызывают у человека негативные эмоции и демотивируют его. Термин появился в 2018 году, его использовала в социальной сети антрополог и журналистка Карен Хо, когда описывала, как просматривает ленту новостей и не может остановиться, несмотря на возрастающее чувство беспокойства.
Фото: 1MI Об отношении общества к ментальным проблемамКак известно, социум неоднозначно воспринимает обращения людей к психиатрам. Часто на пациента навешивается ярлык «сумасшедшего», «психа» и прочие неблагозвучные термины. Но времена меняются, и, как ни странно, коронавирус помог изменить отношение общества к ментальным проблемам.
«Люди стали намного меньше бояться обращаться к психиатрам. Последние 5 лет меньше и меньше, как началась эпидемия ковида. Тревожность резко возросла. Видимо, уже невыносимо стало, и люди начали обращаться. Грамотность населения растет, люди читают и смотрят видео о психологических проблемах, видят положительные стороны. Понимают, что есть такая вещь, как ментальное здоровье, и о нем надо заботиться», — рассказал психиатр.Врач объяснил, что во время пандемии на психическом самочувствии сказалась «удаленка», изменение привычного ритма жизни, невозможность посещать торговые центры, развлекательные мероприятия.
Добавилось чувство неизвестности. Обострилась тревожность. В 2020 году, по результатам опросов, 82% людей испытывали признаки тревожности и больше 50% — признаки депрессии. Сейчас цифры меньше, но тем не менее. Сначала люди начали обращаться к психологам в онлайн-режиме. А потом уже пошли и живые обращения. С тех пор поток увеличился очень прилично, — заключил Олег Краля.А ранее Город55 обсуждал проблему алкоголизма с омским врачом-наркологом Дмитрием Дорошенко. Узнали, как сказывается употребление алкоголя на головном мозге, что из себя представляет «белая горячка» и существуют ли безопасные дозы спиртного.
#Евгений Игишев
