Когда болит голова

Когда болит голова - http://omskregion.info/
Когда болит голова - http://omskregion.info/
Фото: omskregion.info

Как избавиться от различных видов мигрени.

Стук в висках, ноющая боль в области лба или затылка – варианты возможны разные. Как правило, поначалу мы не обращаем на такой недуг внимания, просто выпиваем какую-нибудь таблетку от головной боли и забываем. Однако такое отношение, как считает заместитель главного врача по медицинской части БСМП № 2, врач-невролог высшей категории Татьяна Филатенкова, чревато последствиями.

Дело в том, что, по словам врача, в неврологии существует такое понятие, как «красные флажки». То есть за обычной первичной головной болью важно не пропустить тяжелое заболевание. Например, артериальную гипертензию или гипертонический криз, черепно-мозговую травму, опухоль головного мозга и др.

Главное – не пропустить

– С учетом того, что головная боль может быть симптомом любого заболевания, первый врач должен быть интернист, то есть врач-терапевт, – поясняет Татьяна Васильевна.

Именно этот доктор должен, собирая анамнез, установить, была ли у пациента черепно-мозговая травма, повышена ли у него температура тела, страдает ли он глаукомой или же приступы головной боли носят периодический характер с вариантом хронического течения болезни. Дальше участковый терапевт может направить пациента, например, к неврологу. Тот, в свою очередь, определяет, какой это тип головной боли. Для этого необходимо установить, в какое время суток развивается головная боль, где она локализуется, чем сопровождается, а также как долго продолжается. Когда уже есть такие данные, доктор проводит дополнительную диагностику.

– Но сначала нужно узнать у пациента, была ли подобная головная боль у кого-то в семье, – акцентирует невролог, – то есть обязателен семейный анамнез, акушерский, эпиданамнез (были ли инфекционные заболевания или контакт с носителем).

В последнее годы, по мнению Татьяны Филатенковой, все чаще регистрируются инфекционные заболевания, сопровождающиеся головной болью. Бывают осложнения в виде серозных менингитов. Причем не только у детей, но теперь уже и у взрослых.

– Наше население сейчас очень активно путешествует, в том числе бывает за рубежом, – говорит врач, – и порой привозит разные вирусные инфекции, с которыми мы ранее не встречались, а теперь пытаемся лечить.

Предвестник инсульта и не только

Особое внимание обращают на себя случаи, когда головная боль может быть с пиком интенсивности примерно пять минут. К сожалению, порой именно так начинается инсульт.

Если же головная боль сопровождается и другими симптомами, например тошнотой, головокружением, или изменяется ее характер по сравнению с предыдущим случаем, то такие пациенты, по мнению Татьяны Васильевны, всегда нуждаются в дообследовании.

– Это в основном наш золотой стандарт – магнитно-резонансная томография, – рассказывает невролог. – Все остальные исследования нам никакой ясной картины не дадут. Направление врач обязательно пишет врачу-рентгенологу, чтобы он обратил внимание на ряд моментов, предполагающих диагноз.

Также дополнительное обследование должно быть проведено пациентам, у которых головная боль обычно связана с изменением положения тела (в основном при переходе из горизонтального в вертикальное положение), возникающая в ночные или утренние часы, которая развивается при физической нагрузке, когда человек напрягается либо кашляет, либо смеется, и у него отдает в голову. Особенно пристального внимания, по мнению невролога, заслуживает головная боль, которая появляется в возрасте старше 50 лет.

– Потому что мигрень, головная боль напряжения – они появляются в более молодом возрасте, – преду­преждает Татьяна Васильевна. Не менее важны случаи, когда у пациента с головной болью наблюдается температура, наличие в анамнезе травмы, онкологии либо инфекции (возможно ВИЧ), которые могут дать осложнения.

Этот вид головной боли, по словам Татьяны Филатенковой, хоть и редко, но все-таки встречается у мужчин. Однако это заболевание все-таки больше характерно для женщин. Мигрени могут начинаться даже в подростковом возрасте (в основном у девочек). Кстати, в последнее время, по словам невролога, случаи мигрени все чаще наблюдаются в более старшем возрасте. И тут уж обязательно нужно показаться врачу-терапевту.

Диагноз с аурой – не шутка!

Но есть мигрени, по опыту Татьяны Васильевны, когда человек предчувствует такую головную боль или у него начинаются какие-то зрительные изменения. Например, мелькание перед глазами в виде вспышки или молнии. Также могут возникать нарушения в виде изменения обоняния или меняться настроение.

  – То есть это симптомы, в которых «заинтересованы» те или иные участки головного мозга, – обращает внимание невролог. – Мигрень имеет свои стадии развития. Первая – когда идет спазм артерии. Тогда мы можем сказать по ауре, какая артерия «заинтересована». Потом идет вторая стадия – когда артерия перестает сокращаться. Третья – уже отечная, когда появляется отек сосудистой стенки. Она энервируется тройничным нервом, это очень чувствительный нерв, и вот тогда начинается головная боль. Но и для таких пациентов существуют специальные препараты, выписывать которые вправе только узкие специалисты. Главное, чтобы головная боль не растянулась на долгое время.

Не поел – и заболел?

Все мы прекрасно знаем, что головная боль может возникнуть, когда мы, например, вовремя не пообедали. Однако Татьяна Филатенкова напоминает пациентам, у кого обычно бывают именно «голодные» головные боли: нужно обязательно проверить свой гликемический профиль. Если нет никаких изменений, то для профилактики всегда стоит иметь с собой что-то, чем можно перекусить, например конфетку, печенье или бутерброд.

– Подобного рода головные боли, – рассказывает Татьяна Васильевна, – еще называют кластерными. Если взять соотношение мужчин и женщин, то получится 4 (5):1. Но это очень сильная головная боль. Настолько сильная, что некоторые мужчины даже пытаются покончить жизнь самоубийством. Конечно, много лет назад и терапия была другая, но такие случаи встречались. Начинаются кластерные головные боли в возрасте от двадцати до тридцати лет и являются генетическим заболеванием. «Будильниковой» же ее называют потому, что эта страшная боль обычно проявляется с трех до пяти часов утра. Также кластерная головная боль может сопровождаться покраснением конъюнктивы глаз, слезотечением, отеком век, заложенностью носа. При этом очень важно как можно раньше поставить пациенту диагноз и начать лечение.

 

Татьяна Филатенкова реко­мендует:

  Избегайте недосыпаний и пересыпаний. Длительный сон тоже порой вызывает головную боль. Соблюдайте режим питания. У нас в стране вообще проблема с культурой питания, а еще мы много употребляем в пищу сладкого и соли. Должен быть и своевременным отдых, и сбалансированные физические нагрузки. Особенно нежелательно перед сном длительно сидеть у компьютера или телевизора. Нужно стараться не перерабатывать и обязательно гулять на свежем воздухе. И каждый день – зарядка!

Вакцина помогла

В этом году благодаря большому охвату населения прививочной кампанией отмечается низкая заболеваемость ОРВИ и гриппом.

 

Представители Роспотребнадзора и минздрава региона рассказали об эпидемической ситуации по гриппу и ОРВИ в Омской области. Как выяснилось, в регионе всего два человека подхватили гриппозные штаммы.

По данным мониторинга циркуляции заболеваемости ОРВИ, ситуация остается неэпидемической. Показатель заболеваемости ниже эпидпорога на 61%, сообщила замначальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Омской области Ирина Бурашникова.

Циркулируют в регионе в основном негриппозные вирусы. В структуре положительных находок вирус гриппа составил всего 7%. Всего в этом эпидемическом сезоне было зарегистрировано два случая заболевания гриппом – у пациентов нашли вирусы A/H3N2 и В.

– Пока у нас даже нет превышения эпидемического порога, поэтому говорить о прогнозируемом пике заболеваемости рано, – заявила Ирина Бурашникова.

Обычно в регионе, по ее словам, рост заболеваемости ОРВИ и гриппом начинается в январе и достигает своего пика в середине или конце февраля. Низкий уровень заболеваемости минздрав и Роспотребнадзор связывают с высоким охватом прививочной кампании.

В этом году она продлилась дольше – с августа до конца ноября, и впервые охватила так много жителей региона. В целом вакцинировалось более 958 тыс. человек, из них более 270 тыс. детей. Это 49,3% от численности населения области, отметила Ирина Бурашникова.

Заболевшие гриппом прививки не ставили. Однако медицинские учреждения, несмотря на благоприятный прогноз, готовы к наплыву пациентов.

– По заболеваемости относительно спокойная ситуация, но мы, конечно, готовы. Есть резервные койки, разгрузили даже инфекционный стационар, чтобы всегда быть готовыми к поступлению пациентов с ОРВИ и гриппом. Полный комплект медицинского оборудования, средств защиты, лекарственных препаратов – все имеется в наличии. Но на сегодня отделения ОРВИ – и детские, и взрослые – у нас не переполнены, – пояснила замминистра здравоохранения Омской области Ольга Богданова.

При первых симптомах гриппа (головная боль, высокая температура, острое начало заболевания) необходимо сразу вызывать врача на дом, напомнила она.

Фото Евгений Кармаев

Последние новости Омской области по теме:
Когда болит голова

Когда болит голова - ИА Омскрегион
Как избавиться от различных видов мигрени. Стук в висках, ноющая боль в области лба или затылка – варианты возможны разные.
13:58 22.01.2020 ИА Омскрегион - Омск
Фото Евгений Кармаев Как избавиться от различных видов мигрени. Стук в висках, ноющая боль в области лба или затылка – варианты возможны разные.
13:57 22.01.2020 Омская правда - Омск
 
По теме
Дежавю может быть эпилептическим приступом. Врач о проявлениях и причинах болезни - ИА Омск здесь Автор: Анна Золкина Пациенты, страдающие этим недугом, стараются скрывать, что больны, потому что боятся потерять рабочее место, а до 2007 года женщинам с эпилепсией запрещали рожать.

10.02.2020
Иллюстрация По итогам второй недели января 2020 года в Омской области показатель заболеваемости по гриппу и ОРВИ ниже эпидемического порога на 61 %.

16.01.2020
 
Региональное Управление Роспотребнадзора отчиталось о ситуации эпидемического сезона заболеваемости в Омской области.

14.01.2020
 
В региональном Роспотребнадзоре рассказали о ситуации по заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом в Омской области после новогодних каникул.

10.01.2020
 
Омские врачи провели более трехсот коронарографий на новом ангиографе - ИА Омскрегион Современный аппарат установлен в Тарской центральной больнице. Врачи проводят на ангиографе процедуры, которые помогают спасать жителей северных районов от инвалидности и смерти.

02.01.2020
В Таре провели 323  коронарографий  и  90  операций стентирования - Министерство имущественных отношений В Тарской ЦРБ успешно лечат пациентов при помощи ангиографа. Современный ангиографический аппарат был приобретен Тарской ЦРБ в рамках программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

02.01.2020
 
Грипп добрался до омичей - ИА Омск здесь Автор: Екатерина Криль В Омской области выявлены первые случаи гриппа, в том числе гонконгского.

31.12.2019
В современном мире, пожалуй, нет человека, ни разу не посетившего стоматолога.
27.05.2020 Тарское Прииртышье
В Тарском районе зафиксирован третий случай заражения коронавирусной инфекцией.
25.05.2020 Тарское Прииртышье
Автор Александр Васин Сотрудники полиции разыскивают двух женщин, похитивших у пенсионерки все ее накопления.
27.05.2020 Омская правда
Омским медикам сказали: «Спасибо!» - Единая Россия В рамках акции «Спасибо врачам» работникам Станции скорой медицинской помощи города Омска в знак благодарности за ежедневный труд подготовили праздничное поздравление.
Единая Россия
27.05.2020
Свой первый опен-эйр Омская филармония посвятила медикам, работающим в очагах борьбы с коронавирусом.
27.05.2020 Омская правда
​​​​​​​Сегодняшние ограничительные меры внесли корректировку в работу многих учреждений, в том числе и учреждений по предоставлению государственных и муниципальных услуг.
27.05.2020 Тарское Прииртышье
​​​​​​​По данным Тарского оперативного штаба по координации работы санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на 27 мая на
27.05.2020 Тарское Прииртышье
В день рождения движения омские юнармейцы проводят масштабный онлайн марафон - Минобрнауки Омской области Мастер-классы в прямом эфире, поздравления от активистов и партнеров, игры и проект «Диалог на равных» - программа онлайн марафона, который проходит 28 мая на площадке социальной сети Инстаграм,
Минобрнауки Омской области
28.05.2020
Очередная победа - Тарское Прииртышье ​​​​​​​Омское отделение Союза театральных деятелей РФ назвало работу Ольги Горбуновой в спектакле «Свидетельские показания» лучшей женской ролью второго плана.
Тарское Прииртышье
28.05.2020
Е.В. Скрипникова - ОмГПУ В рамках приемной кампании Омского государственного педагогического университета мы побеседовали с заведующей кафедрой академической живописи и рисунка факультета искусств ОмГПУ Евгенией Валерьевной Скрипниковой.
ОмГПУ
28.05.2020
Автор Александр Васин Фото Евгений Кармаев В Омской области в рамках национального проекта «Культура» готовятся к открытию две модельные библиотеки.
27.05.2020 Омская правда
Автор Виолетта Гордиенко Фото Евгений Кармаев Каждый год 9 Мая в парке Победы проходил импровизированный концерт, во время которого омичи вместе с профессиональными музыкантами исполняли песни военных лет.
27.05.2020 Омская правда
Глава Калачинского района Фридрих Мецлер о первоочередных задачах, стоящих перед муниципальным образованием.
22.05.2020 Газета Сибиряк
Как сообщили в департаменте общественной безопасности администрации города, движение ограничено на основании обращения муниципального предприятия «Электрический транспорт»,
Администрация г. Омск
28.05.2020
В д. Авлы по ул. Придорожной планируется заменить около 30 метров водопроводной сети.
28.05.2020 Газета Маяк