Когда болит голова

Когда болит голова - Омская правда
Когда болит голова - Омская правда
Фото: omskregion.info
Фото Евгений Кармаев

Как избавиться от различных видов мигрени.

Стук в висках, ноющая боль в области лба или затылка – варианты возможны разные. Как правило, поначалу мы не обращаем на такой недуг внимания, просто выпиваем какую-нибудь таблетку от головной боли и забываем. Однако такое отношение, как считает заместитель главного врача по медицинской части БСМП № 2, врач-невролог высшей категории Татьяна Филатенкова, чревато последствиями.

Дело в том, что, по словам врача, в неврологии существует такое понятие, как «красные флажки». То есть за обычной первичной головной болью важно не пропустить тяжелое заболевание. Например, артериальную гипертензию или гипертонический криз, черепно-мозговую травму, опухоль головного мозга и др.

Главное – не пропустить

– С учетом того, что головная боль может быть симптомом любого заболевания, первый врач должен быть интернист, то есть врач-терапевт, – поясняет Татьяна Васильевна.

Именно этот доктор должен, собирая анамнез, установить, была ли у пациента черепно-мозговая травма, повышена ли у него температура тела, страдает ли он глаукомой или же приступы головной боли носят периодический характер с вариантом хронического течения болезни. Дальше участковый терапевт может направить пациента, например, к неврологу. Тот, в свою очередь, определяет, какой это тип головной боли. Для этого необходимо установить, в какое время суток развивается головная боль, где она локализуется, чем сопровождается, а также как долго продолжается. Когда уже есть такие данные, доктор проводит дополнительную диагностику.

– Но сначала нужно узнать у пациента, была ли подобная головная боль у кого-то в семье, – акцентирует невролог, – то есть обязателен семейный анамнез, акушерский, эпиданамнез (были ли инфекционные заболевания или контакт с носителем).

В последнее годы, по мнению Татьяны Филатенковой, все чаще регистрируются инфекционные заболевания, сопровождающиеся головной болью. Бывают осложнения в виде серозных менингитов. Причем не только у детей, но теперь уже и у взрослых.

– Наше население сейчас очень активно путешествует, в том числе бывает за рубежом, – говорит врач, – и порой привозит разные вирусные инфекции, с которыми мы ранее не встречались, а теперь пытаемся лечить.

Предвестник инсульта и не только

Особое внимание обращают на себя случаи, когда головная боль может быть с пиком интенсивности примерно пять минут. К сожалению, порой именно так начинается инсульт.

Если же головная боль сопровождается и другими симптомами, например тошнотой, головокружением, или изменяется ее характер по сравнению с предыдущим случаем, то такие пациенты, по мнению Татьяны Васильевны, всегда нуждаются в дообследовании.

– Это в основном наш золотой стандарт – магнитно-резонансная томография, – рассказывает невролог. – Все остальные исследования нам никакой ясной картины не дадут. Направление врач обязательно пишет врачу-рентгенологу, чтобы он обратил внимание на ряд моментов, предполагающих диагноз.

Также дополнительное обследование должно быть проведено пациентам, у которых головная боль обычно связана с изменением положения тела (в основном при переходе из горизонтального в вертикальное положение), возникающая в ночные или утренние часы, которая развивается при физической нагрузке, когда человек напрягается либо кашляет, либо смеется, и у него отдает в голову. Особенно пристального внимания, по мнению невролога, заслуживает головная боль, которая появляется в возрасте старше 50 лет.

– Потому что мигрень, головная боль напряжения – они появляются в более молодом возрасте, – преду­преждает Татьяна Васильевна. Не менее важны случаи, когда у пациента с головной болью наблюдается температура, наличие в анамнезе травмы, онкологии либо инфекции (возможно ВИЧ), которые могут дать осложнения.

Этот вид головной боли, по словам Татьяны Филатенковой, хоть и редко, но все-таки встречается у мужчин. Однако это заболевание все-таки больше характерно для женщин. Мигрени могут начинаться даже в подростковом возрасте (в основном у девочек). Кстати, в последнее время, по словам невролога, случаи мигрени все чаще наблюдаются в более старшем возрасте. И тут уж обязательно нужно показаться врачу-терапевту.

Диагноз с аурой – не шутка!

Но есть мигрени, по опыту Татьяны Васильевны, когда человек предчувствует такую головную боль или у него начинаются какие-то зрительные изменения. Например, мелькание перед глазами в виде вспышки или молнии. Также могут возникать нарушения в виде изменения обоняния или меняться настроение.

  – То есть это симптомы, в которых «заинтересованы» те или иные участки головного мозга, – обращает внимание невролог. – Мигрень имеет свои стадии развития. Первая – когда идет спазм артерии. Тогда мы можем сказать по ауре, какая артерия «заинтересована». Потом идет вторая стадия – когда артерия перестает сокращаться. Третья – уже отечная, когда появляется отек сосудистой стенки. Она энервируется тройничным нервом, это очень чувствительный нерв, и вот тогда начинается головная боль. Но и для таких пациентов существуют специальные препараты, выписывать которые вправе только узкие специалисты. Главное, чтобы головная боль не растянулась на долгое время.

Не поел – и заболел?

Все мы прекрасно знаем, что головная боль может возникнуть, когда мы, например, вовремя не пообедали. Однако Татьяна Филатенкова напоминает пациентам, у кого обычно бывают именно «голодные» головные боли: нужно обязательно проверить свой гликемический профиль. Если нет никаких изменений, то для профилактики всегда стоит иметь с собой что-то, чем можно перекусить, например конфетку, печенье или бутерброд.

– Подобного рода головные боли, – рассказывает Татьяна Васильевна, – еще называют кластерными. Если взять соотношение мужчин и женщин, то получится 4 (5):1. Но это очень сильная головная боль. Настолько сильная, что некоторые мужчины даже пытаются покончить жизнь самоубийством. Конечно, много лет назад и терапия была другая, но такие случаи встречались. Начинаются кластерные головные боли в возрасте от двадцати до тридцати лет и являются генетическим заболеванием. «Будильниковой» же ее называют потому, что эта страшная боль обычно проявляется с трех до пяти часов утра. Также кластерная головная боль может сопровождаться покраснением конъюнктивы глаз, слезотечением, отеком век, заложенностью носа. При этом очень важно как можно раньше поставить пациенту диагноз и начать лечение.

 

Татьяна Филатенкова реко­мендует:

  Избегайте недосыпаний и пересыпаний. Длительный сон тоже порой вызывает головную боль. Соблюдайте режим питания. У нас в стране вообще проблема с культурой питания, а еще мы много употребляем в пищу сладкого и соли. Должен быть и своевременным отдых, и сбалансированные физические нагрузки. Особенно нежелательно перед сном длительно сидеть у компьютера или телевизора. Нужно стараться не перерабатывать и обязательно гулять на свежем воздухе. И каждый день – зарядка!

Вакцина помогла

В этом году благодаря большому охвату населения прививочной кампанией отмечается низкая заболеваемость ОРВИ и гриппом.

 

Представители Роспотребнадзора и минздрава региона рассказали об эпидемической ситуации по гриппу и ОРВИ в Омской области. Как выяснилось, в регионе всего два человека подхватили гриппозные штаммы.

По данным мониторинга циркуляции заболеваемости ОРВИ, ситуация остается неэпидемической. Показатель заболеваемости ниже эпидпорога на 61%, сообщила замначальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Омской области Ирина Бурашникова.

Циркулируют в регионе в основном негриппозные вирусы. В структуре положительных находок вирус гриппа составил всего 7%. Всего в этом эпидемическом сезоне было зарегистрировано два случая заболевания гриппом – у пациентов нашли вирусы A/H3N2 и В.

– Пока у нас даже нет превышения эпидемического порога, поэтому говорить о прогнозируемом пике заболеваемости рано, – заявила Ирина Бурашникова.

Обычно в регионе, по ее словам, рост заболеваемости ОРВИ и гриппом начинается в январе и достигает своего пика в середине или конце февраля. Низкий уровень заболеваемости минздрав и Роспотребнадзор связывают с высоким охватом прививочной кампании.

В этом году она продлилась дольше – с августа до конца ноября, и впервые охватила так много жителей региона. В целом вакцинировалось более 958 тыс. человек, из них более 270 тыс. детей. Это 49,3% от численности населения области, отметила Ирина Бурашникова.

Заболевшие гриппом прививки не ставили. Однако медицинские учреждения, несмотря на благоприятный прогноз, готовы к наплыву пациентов.

– По заболеваемости относительно спокойная ситуация, но мы, конечно, готовы. Есть резервные койки, разгрузили даже инфекционный стационар, чтобы всегда быть готовыми к поступлению пациентов с ОРВИ и гриппом. Полный комплект медицинского оборудования, средств защиты, лекарственных препаратов – все имеется в наличии. Но на сегодня отделения ОРВИ – и детские, и взрослые – у нас не переполнены, – пояснила замминистра здравоохранения Омской области Ольга Богданова.

При первых симптомах гриппа (головная боль, высокая температура, острое начало заболевания) необходимо сразу вызывать врача на дом, напомнила она.

Последние новости Омской области по теме:
Когда болит голова

- Омск
Как избавиться от различных видов мигрени. Стук в висках, ноющая боль в области лба или затылка – варианты возможны разные.
13:58 22.01.2020 ИА Омскрегион
Когда болит голова - Омская правда
Когда болит голова - Омск
Фото Евгений Кармаев Как избавиться от различных видов мигрени. Стук в висках, ноющая боль в области лба или затылка – варианты возможны разные.
13:57 22.01.2020 Омская правда
 
По теме
Дежавю может быть эпилептическим приступом. Врач о проявлениях и причинах болезни - ИА Омск здесь Автор: Анна Золкина Пациенты, страдающие этим недугом, стараются скрывать, что больны, потому что боятся потерять рабочее место, а до 2007 года женщинам с эпилепсией запрещали рожать.

10.02.2020
Иллюстрация По итогам второй недели января 2020 года в Омской области показатель заболеваемости по гриппу и ОРВИ ниже эпидемического порога на 61 %.

16.01.2020
 
Региональное Управление Роспотребнадзора отчиталось о ситуации эпидемического сезона заболеваемости в Омской области.

14.01.2020
 
В региональном Роспотребнадзоре рассказали о ситуации по заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом в Омской области после новогодних каникул.

10.01.2020
 
Под контролем Роспотребнадзора - Тарское Прииртышье ​​​​​​​По данным врио начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Тарском районе Юлии Егоровой, на 3 апреля в Тарском, Знаменском, Седельниковском, Усть-Ишимском, Тевризском,
Тарское Прииртышье
03.04.2020
​​​​​​​По данным врио начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Тарском районе Юлии Егоровой, на 2 апреля в Тарском, Знаменском, Седельниковском, Усть-Ишимском, Тевризском,
02.04.2020 Тарское Прииртышье
​​​​​​​Жительница нашего города, чтобы привлечь внимание к своей персоне, разместила в одной из социальных сетей фейковую информацию о наличии в Таре больных, зараженных коронавирусом.
02.04.2020 Тарское Прииртышье
Омские огнеборцы на пожаре спасли 24 человека - МЧС России Непотушенная сигарета стала причиной пожара в многоквартирном доме. Вчера ночью, 2 апреля, в 23 часа 21 минуту на пульт диспетчера 101 позвонили встревоженные жители дома на улице Химиков.
МЧС России
03.04.2020
Курсирование  ряда омских пригородных поездов отменяется с 3 апреля в связи эпидемиологической ситуацией - Министерство строительства и ЖКХ В соответствии с распоряжением Губернатора Омской области «О мероприятиях по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на территории Омской области» с 3 апреля 2020 года временно не бу
Министерство строительства и ЖКХ
03.04.2020
​​​​​​​По данным врио начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Омской области в Тарском районе Юлии Егоровой, на 3 апреля в Тарском, Знаменском, Седельниковском, Усть-Ишимском, Тевризском,
03.04.2020 Тарское Прииртышье
В Омской области принимаются все необходимые меры по борьбе с распространением коронавируса.
03.04.2020 Газета Сибиряк
Почетное право учиться за «Партой Героя» - Газета Сибиряк в средней школе № 4 предоставляется лучшим учащимся Мы продолжаем рассказывать о реализации Всероссийского патриотического проекта «Парта Героя».
Газета Сибиряк
03.04.2020
​​​​​​​Мировое культурное сообщество предлагает бесплатные виртуальные экскурсии.
02.04.2020 Тарское Прииртышье
Центр сохранения исторической памяти работает над социально значимым проектом, нацеленным на увековечивание памяти о многодетных матерях,
03.04.2020 Газета Таврические новости
Дети должны находиться дома - Тарское Прииртышье В целях предупреждения распространения коронавирусной инфекции ОМВД России по Тарскому району организует рейды.
Тарское Прииртышье
02.04.2020