Высокую оценку омская паллиативная служба получила от Главного внештатного детского специалиста паллиативной медицинской помощи Сибирского округа Ермаковой О.С. и главного внештатного детского специалиста по паллиативной медицинской помощи Минздрава России Полевиченко Е.В. во время VIII Образовательного паллиативного медицинского форума в Сибирском федеральном округе.
За развитие паллиативного дела почетной грамотой Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи награждена Шляхова Лилия Михайловна – заведующая отделением выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям БУЗОО «ДГБ № 4».
Особо также отмечена работа выездных паллиативных детских отделений Омской области: их большое количество позволяет охватить все детское население, а также мультидисциплинарный состав — оказать максимально широкий спектр помощи.
В Омской области паллиативную медицинскую помощь детям в амбулаторных условиях оказывают 7 выездных патронажных бригад. Данные бригады охватывают обслуживание всех округов города и районов нашей области.
В 2018-2021 году благодаря целевой субсидии приобретено оснащение для выездных служб паллиативной медицинской помощи детям на общую сумму 84,5 миллиона рублей в том числе, такое дорогостоящее оборудование как:
аппараты ИВЛ, вакуумные электроотсосы, инсуффляторы-эксуффляторы, жилеты системы очищения дыхательных путей от секрета методом высокочастотной осцилляции грудной клетки, кислородные концентраторы.
Также в 2021 году приобретено 4 легковых автомобиля для нужд паллиативной помощи детям. На сегодняшний день 95 детей имеют на дому 148 единиц оборудования.
В выездных патронажных службах работают такие специалисты, как: врач-педиатр, врач-невролог, психолог, методист ЛФК, дефектолог, медицинская сестра.
Отделения выездной паллиативной помощи детям организуют консультации врачей-специалистов на дому, занимаются обучением навыкам ухода, назначением и коррекцией лечения, направление на стационарное лечение в том числе ОПМП, помогают в переоформлении статуса «ребёнок-инвалид», проводят консилиумы по подбору технических средств реабилитации с участием инженера по ТСР, что позволяет внести изменения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации детей-инвалидов, получить средства реабилитации, соответствующие возможностям и потребностям пациентов. Также паллиативным пациентам оказывается социальная помощь, помощь волонтёров, помощь в обучении.
Методист ЛФК проводит обучение родителей применению лечебных укладок, вертикализации детей, приёмам щадящего массажа и элементам лечебной физической культуры, составляет и корректирует комплексы лечебной гимнастики в соответствии с основным диагнозом ребёнка и его двигательным навыкам.
Психолог консультирует тяжелобольных детей и их семьи, проводит работу в группах в рамках «АРТ – терапии»: тканевая терапия, нейрографика, работа с метафорическими картами, проводит работу в чате «МАМЫ-АНГЕЛЫ», где родители делятся своим опытом и событиями из жизни своих детей, получают полезную информацию о работе психотерапевтических групп и расписание индивидуальных консультаций.
Дефектолог проводит работу по индивидуальной программе, целью которой является формирование у ребенка знаний об окружающем мире, всестороннее развитие психических процессов, формирование способности к социальному взаимодействию, общению, формированию регуляции поведения.
Еще одним видом эксклюзивной для Омской области помощи паллиативным детям является лечение зубов под наркозом на базе ДГБ № 4. Ежегодно лечение зубов под наркозом получают примерно 140 детей-инвалидов, из них порядка 20 пациентов – паллиативные.
Паллиативная медицинская помощь детям на территории Омской области оказывается с 2018 года (в амбулаторных условиях на дому и круглосуточных стационарах). На первом этапе организации паллиативной помощи по количеству детского населения было определено количество и территориальное расположение отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям и отделений паллиативной медицинской помощи.
Затем был создан регистр паллиативных пациентов и отработана их маршрутизация.
Перевод в паллиативные отделения осуществляется по заключению врачебной комиссии медицинской организации, в которой ребенок наблюдается и получает лечение (стационар или поликлиника).
Если ребенок, признанный паллиативным, находится на стационарном лечении, то он переводится в отделение паллиативной помощи для подбора обезболивающей терапии, необходимого оборудования и обучения родителей навыкам ухода, кормления ребенка и обслуживанию оборудования. После проведения всех мероприятий ребенок передается под наблюдение отделения выездной паллиативной службы.Если же ребенок признаётся паллиативным на амбулаторном этапе, то он сразу передается под наблюдение отделения выездной паллиативной службы.
Паллиативная медицинская помощь детям в условиях круглосуточного стационара в нашем регионе оказывается двумя учреждениями: Детская городская больница № 4 и Кормиловская ЦРБ (по 10 коек в каждом учреждении). Отделения региона оснащены всем необходимым оборудованием. Благодаря федеральному субсидированию за 2019-2022 годы закуплено оборудование на сумму почти 17 миллионов рублей.
В структуре заболеваний госпитализированных пациентов на первом месте находится патология нервной системы, исходя из этого формируется команда отделения: врач-педиатр врач-невролог, врач-нейрохирург, врач анестезиолог-реаниматолог, методист ЛФК, педагог дефектолог. В отделениях созданы прекрасные условия как для пребывания одного ребенка, так и для совместного пребывания ребенка с матерью