Сердце в зоне риска

Фото: omskregion.info
Автор Евгения Карасева Фото Евгений Кармаев

Как уберечься от инфаркта и что делать, если появились боли в грудной клетке?

Согласно медицинской статистике весна – не только время, когда обостряются хронические заболевания. Весной, с началом дачного сезона, увеличивается количество пациентов, поступающих в стационары с диагнозом «инфаркт миокарда». При этом, напомним, в рамках национального проекта «Здравоохранение» для всей отечественной медицины задачей номер один ставится борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями, к которым относятся, прежде всего, инфаркты и инсульты. Именно они в последние годы стали основной причиной смертности среди молодых, трудоспособных, активных людей.

Как рассказала главный внештатный специалист-кардиолог минздрава Омской области, к.м.н., заведующая кардиологическим отделением № 2 БУЗОО «Клинический кардиологический  диспансер» Елена Булахова, инфаркты «молодеют».

– Сегодня они все чаще встречаются в возрасте «40+». А первое обращение к врачу у такого пациента происходит уже с клиническими проявлениями инфаркта миокарда. И, как правило, это госпитализация по скорой помощи. К сожалению, некоторые даже вызвать «неотложку» не успевают, все развивается очень быстро, – отмечает кардиолог.

Причин возникновения инфаркта миокарда несколько, и они хорошо известны. Это артериальная гипертония, курение, высокий холестерин, гиподинамия, избыточный вес.

Артериальная гипертония

Повышение артериального давления (АД)  многие попросту не замечают. Проявляется оно у здоровых людей зачастую головной болью, от которой мы предпочитаем выпить обезболивающую таблетку. Врачи подчеркивают: повышение АД до отметки 140/90 мм ртутного столба и более во время медосмотров или 135/80 во время домашних измерений, регистрируемое дважды, – это уже артериальная гипертония, смертельно опасное заболевание, вызывающее инфаркт и инсульт.

Чтобы избежать этих сердечно-сосудистых катастроф, необходимо поддерживать цифры АД менее 140/90. Для этого некоторым достаточно изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек – бросить курить, заняться физкультурой, нормализовать массу тела, убрать из рациона соль, хорошо высыпаться. Если эти меры не приведут давление в норму, то потребуется прием специальных антигипертензивных препаратов.

Основная проблема в том, что многие не готовы менять образ жизни до тех пор, пока не попадут в больницу.

Холестерин

Холестерин в организме человека условно делится на «плохой» (липопротеины низкой плотности) и «хороший» (липопротеины высокой плотности). В норме уровень «плохого» холестерина должен быть меньше 3 ммоль/л, «хорошего» – более 1 ммоль/л.

Стабильное повышение АД приводит к повреждению внутренней стенки сосуда. И на этот пораженный очаг оседает холестерин низкой плотности. Он образует атеросклеротические бляшки, которые растут внутрь сосуда и закупоривают его.

На фоне стресса или физической нагрузки, когда повышается АД и увеличивается сердцебиение, бляшка разрывается и вызывает тромбоз сосуда. Закупоривается артерия, которая «кормит» сердце кислородом, и уже через 15 минут клетки миокарда, где прекращается кровоснабжение, погибают. Это и есть инфаркт миокарда. Чем больше площадь пораженного участка, тем меньше шансов у пациента на спасение.

Курение

Пожалуй, никотин – это самый серьезный фактор риска для возникновения инфаркта миокарда и инсульта, а также множества других заболеваний. Одна выкуренная сигарета повышает АД на 30 минут, а также увеличивает частоту сердечных сокращений. Давайте посчитаем: если человек выкуривает в день пачку из 20 сигарет, то его давление остается повышенным в течение десяти часов. Это серьезная нагрузка на сосуды, а также на сердечную мышцу, которая перекачивает кровь в усиленном темпе. В дальнейшем это приводит к стойкому повышению АД. Что происходит дальше? Читайте выше: холестерин, атеросклеротические бляшки, тромбоз сосудов, инфаркт.

Более того, никотин таким образом действует на печень, что она вырабатывает много «плохого» холестерина. Повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений и опасного холестерина – смертельно опасные эффекты никотина.

Гиподинамия

Снижение физической активности, как правило, ведет к увеличению массы тела, что, в свою очередь, приводит к стабильному повышению АД и холестерина. Избежать гиподинамии довольно просто: достаточно заниматься физкультурой не менее 40 минут три раза в неделю. Врачи рекомендуют плавать, бегать, можно и просто ходить – в быстром темпе.

Кстати, работа на даче – это не альтернатива полноценной физкультуре. Нагрузка должна быть непрерывная, динамическая, вызывающая увеличение частоты сердечных сокращений (пульса) и дающая работу всем мышцам, чтобы те переработали плохой холестерин и вывели его из организма.

Наследственность

Все наши заболевания обусловлены генетически. Важно знать, что если у родителей была артериальная гипертония, то с возрастом она появится и у ребенка. Впрочем, от болезни можно уберечься, если исключить факторы риска, вести здоровый образ жизни, ограничить потребление соли, контролировать холестерин и получать регулярные динамические нагрузки. А если артериальная гипертония уже появилась, нужно принимать назначенные врачом лекарства, чтобы держать АД в норме.

Если в груди болит…

В первую очередь при появлении тревожных симптомов, таких как боль в груди, необходимо снять электрокардиограмму (ЭКГ). А поскольку счет в таких ситуациях идет на минуты, оперативно сделать ЭКГ сможет только бригада «скорой помощи». Если на пленке будут признаки инфаркта, пациента экстренно госпитализируют в один из четырех сосудистых центров: региональный сосудистый центр областной клинической больницы, а также первичные сосудистые отделения кардиодиспансера, МСЧ-9 и БСМП-1.

В стационарах этих центров используются высокотехнологичные методы лечения инфаркта – чрескожные коронарные вмешательства. В закупоренную тромбом коронарную артерию устанавливается стент, который восстанавливает кровоток в миокарде. Операция длится 15 – 20 минут, пациент  находится в сознании, катетер вводится в артерию через прокол в руке. 

– У нас достаточно большое количество пациентов в трудоспособном возрасте, которые не лечат свою гипертонию, не обращают внимания на высокий холестерин, продолжают курить и употреблять алкоголь. К сожалению, мало кто понимает, что повышенное артериальное давление – это минус лет 20 жизни. А как только добавляется курение, избыточная масса тела – это минус 30 лет, а то и более. И вот мы имеем инсульты и инфаркты в молодом возрасте, – отмечает Елена Булахова. – Нужно помнить, что чем раньше человек вызовет скорую помощь, тем больше шансов не только спасти его, но и полностью вернуть к активной жизни.

  ВАЖНО:

Когда вызывать скорую помощь?

* Если впервые появилась боль в области грудной клетки. Боль усиливается при физической нагрузке: быстрая ходьба, подъем по лестнице, поднятие тяжестей, работа в наклон и т. д.

* По характеру боли могут «давить», «гореть», «жечь», может возникать чувство тяжести или другие неприятные ощущения во время физической нагрузки.

* Боль может отдавать в левое плечо, локоть, по всей руке до мизинца, в шею, нижнюю челюсть, под лопатку, в спину. Нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный липкий пот, тошнота часто сопутствуют дискомфорту или болям в области грудной клетки.

* Боли в области живота, желудка, а также тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела до 37 – 37,2 градусов после физнагрузки или стресса могут быть симптомами инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка. Он протекает нетипично и очень сложен для диагностики, пациентам трудно предположить, что это признаки заболевания сердца.

 
По теме
Мама знаменитых близнецов Зиты и Гиты будет работать в новом детском хосписе в Омске - Открытые НКО Сегодня в паллиативной помощи нуждаются почти 1000 детей Омской области. Помимо финансовых забот (приобретение медоборудования, поддерживающего жизнедеятельность организма, лекарств, гигиенических принадлежностей и т.д.),
20.06.2019
 
В Омске нашли больного корью из Украины - ИА Новый Омск Им оказался ребенок, который приехал в страну вместе с матерью. Фото: pixabay.com В Омской области зарегистрирован завоз коревой инфекции с территории Украины, сообщают в региональном управлении Роспотребнадзора.
19.06.2019
Почти 1,6 миллиона рублей пытались взыскать две жительницы Омска с министерства здравоохранения Омской области, а также двух больниц – МСЧ № 9 и Клинико-медицинского хирургического центра.
19.06.2019
Фото: предоставлено клиническим кардиологическим диспансером для ngs55.ru 60-летний заведующий кардиологическим отделением омского клинического кардиологического диспансера Александр Шустов внезапно скончался в Санкт-Петербурге.
19.06.2019
 
В Омск завезли корь из Украины - ИА Омск здесь Автор: Дарья Молчанская Заразный вирус зарегистрирован у ребёнка. В Омской области зарегистрирован завоз коревой инфекции.
19.06.2019
В хирургическом отделении работают люди особые, сильные духом, ответственные, заботливые, искренне любящие своих пациентов.
19.06.2019 Газета Таврические новости
Эту красивую, обаятельную, молодую женщину знает большинство представительниц прекрасного пола района.
19.06.2019 Газета Таврические новости
Автор Евгения Карасева Фото Сергей Мельников Молодой специалист из поселка Новоселецк Таврического района помогает и детям, и взрослым.
12.06.2019 Омская правда
Барды пели с утра до вечера - ИА Омскрегион В праздник Троицы в Омске впервые прошел «Бард-парк». «Наполним музыкой сердца» В парке «На Королева» целый день был посвящен авторской песне.
19.06.2019 ИА Омскрегион
Творческий отчет Таврической школы искусств, посвященный юбилею учреждения, получился необычно ярким и разнообразным.
19.06.2019 Газета Таврические новости
Автор Мария Егорова Фото Евгений Кармаев Омичи отмечают государственный праздник.
12.06.2019 Омская правда
Несмотря на капризы погоды,  «Королева спорта» в Неверовском состоялась.  Дождь и слякоть не испугали ни спортсменов, ни артистов, ни зрителей.
19.06.2019 Газета Таврические новости
Мероприятия, посвященные Дню России, в Таврическом начались со спортивных состязаний.
19.06.2019 Газета Таврические новости
Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору  сообщает, что по имеющейся неофициальной информации Главное таможенное управление Китайской Народной Республики  (GACC) временно приостановило ввоз российско
19.06.2019 Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору